期刊简介

               本刊是经国家新闻出版总署批准,辽宁省卫生厅主管,辽宁省中医药学会主办的全国惟一以中医内科为主要内容的中医药学术刊物。本刊将以最高的标准为广大作者、读者服务,力争求新、求精,更具有实用价值。                

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  • 杂志名称:实用中医内科杂志
  • 主管单位:辽宁省卫生厅
  • 主办单位:辽宁省中医药学会,中华中医药学会,辽宁省中医药研究院
  • 国际刊号:1671-7813
  • 国内刊号:21-1187/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
实用中医内科杂志2018年第01期

张晓东通经止痛汤“四辨(痛-经-兼证-舌脉)”从瘀论治痛经

全笑征;张晓东

关键词:痛经, 寒凝血瘀, 化瘀止痛, 通经止痛汤, 四辨, 疼痛, 月经, 兼证, 舌脉, 张晓东, 老中医经验, 中医药治疗
摘要:张晓东教授认为“痛经”有虚实寒热,核心为瘀.先天禀赋、贪凉饮冷、感受外邪等均可引起气血阴阳失衡,形成瘀阻,瘀存则气血难以通流全身,补虚之力难以畅达,尤以肝、肾、胞宫为甚,故化瘀为治疗之首.有虚实之分,虚则风寒乘袭使气血不畅,积冷结气而成瘀阻;实则风寒湿等邪客胞中,凝于经络,淫于冲脉及胞宫,发为瘀阻,更有瘀而化热等机变.据痛、经、兼证、舌脉,四辨之法全面分析,辩明虚实,痛经本源:“凡经来腹痛,在经后痛则为气血虚弱,经前痛则为气血凝滞”“大多可揉可按为虚,拒揉拒按为实,有滞无滞于此可察,但实中有虚,虚中亦有实,此当于形气禀质兼而辨之”“经水先期而至者,血热也……后期而至者,血虚也……”;创立通经止痛汤,小茴香、炮姜各10g,延胡索、香附各15g,五灵脂、蒲黄各10g,荔枝核15g,肉桂10g,白芍15g,炙甘草10g,温化瘀滞、兼顾活血,化瘀止痛,辅以兼证之药;临证病因各异,表现不同,既要抓住辨治根本,又须据不同兼证,加减化裁,因证制宜,药到病除;对未发现有形实邪的痛经,疗效显著;兼有瘕瘕等有形实邪的痛经,也有较好疗效,疗程更长.附痛经(寒凝血瘀)验案一则.