期刊简介
本刊是经国家新闻出版总署批准，辽宁省卫生厅主管，辽宁省中医药学会主办的全国惟一以中医内科为主要内容的中医药学术刊物。本刊将以最高的标准为广大作者、读者服务，力争求新、求精，更具有实用价值。
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首页>实用中医内科杂志
- 杂志名称：实用中医内科杂志
- 主管单位：辽宁省卫生厅
- 主办单位：辽宁省中医药学会,中华中医药学会,辽宁省中医药研究院
- 国际刊号：1671-7813
- 国内刊号：21-1187/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
六味地黄汤联合西药治疗早期糖尿病肾病举隅
李晓霞；刘素荣
关键词：期糖尿病肾病, 水肿, 虚劳, 六味地黄汤, 三补三泻, 滋补肝肾, 活血通络, 中西医结合治疗
摘要：六味地黄汤加减治疗早期糖尿病肾病,连续治疗56d,未有不适,血糖可控.女,75岁,糖尿病19年,伴腰痛2年,空腹血糖6.15mmol/L,腰痛加重1月余;拜糖平50mg TID、睡前皮下注射长秀霖12U,控制血糖;乏力,口干口苦,双目干涩、视物模糊,迎风流泪,右眼睑下垂,右侧面部麻木不适,腰部隐痛,呈阵发性,疼痛可忍,偶有头晕头痛,耳鸣耳聋,无咳嗽咳痰,无心慌胸闷,平素怕热汗多,双下肢轻度凹陷性水肿,四肢无麻木,偶有抽筋,纳可,眠可,小便频数、色黄,尿中有泡沫,大便偏干,两三日一行,舌质暗红,苔少,脉沉细;尿微量白蛋白:41.30mg/L;尿常规:葡萄糖(+++),尿蛋白(+);葡萄糖:15.2mmol/L;糖化血红蛋白:10.9％;肌酐:3457umol/L,符合早期糖尿病肾病诊断.治以滋补肝肾、活血通络,六味地黄汤加减,山药炒15g,山萸肉20g,白术30g,茯苓30g,熟地黄15g,黄芪45g,麦冬30g,五味子9g,芡实炒20g,决明子、枸杞各30g,苍术、薏苡仁各15g,川牛膝、续断各20g,泽泻、泽兰各15g,3剂,水煎服,早晚饭后温服.嘱糖尿病低盐、低脂、优质低蛋白饮食,并予前列地尔改善微循环,肾康注射液降逆泄浊、益气活血,葡萄糖酸钙注射液补充钙质,速尿利水消肿,口服拜糖平、睡前皮下注射长秀霖控制血糖.连续14d为1疗程,每疗程后根据临床表现及生化指标,辨证加减用药,连续治疗4疗程,症状基本消失,尿微量白蛋白:20.5mg/L;尿常规:葡萄糖(+),尿蛋白(-).继7剂巩固治疗,避风寒,适度运动,糖尿病低盐、低脂、优质低蛋白饮食.2周后复查,未述特殊不适,血糖控制可.
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