期刊简介
本刊是经国家新闻出版总署批准,辽宁省卫生厅主管,辽宁省中医药学会主办的全国惟一以中医内科为主要内容的中医药学术刊物。本刊将以最高的标准为广大作者、读者服务,力争求新、求精,更具有实用价值。
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- 杂志名称:实用中医内科杂志
- 主管单位:辽宁省卫生厅
- 主办单位:辽宁省中医药学会,中华中医药学会,辽宁省中医药研究院
- 国际刊号:1671-7813
- 国内刊号:21-1187/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中)
中医特色护理联合基础护理对骨盆骨折腹膜后血肿的影响随机平行对照研究
李桂英;陈灼彬
关键词:腹膜后血肿, 骨盆骨折, 中医特色护理, 基础护理, 饮食指导, 心理护理, 自主按摩, 功能锻炼, 穴位贴敷, 脐周贴敷, 大承气汤
摘要:[目的]观察中医特色联合基础护理对骨盆骨折后腹膜后血肿效果.[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按就诊顺序编号方法简单随机分为两组.对照组30例常规护理,饮食指导:入院后进食清淡、易消化流质饮食,忌辛辣、刺激、油腻食物;心理护理:制定个体化方案,针对焦虑心理状态进行心理疏导;腹部自主按摩:针对腹膜后血肿刺激症状,引导患者按一定方向按摩腹部,15~20min/次,2~3次/d;功能锻炼:每日固定时间进行功能锻炼,指导患者在床上适当活动,预防肌肉萎缩,促进肢体功能恢复,按摩及关节被动运动,运动量循序渐进,恢复自主运动,动作轻柔,避免二次损伤;正确卧位:定时轴线翻身,预防压疮、下肢深静脉血栓等.治疗组30例入院后评估:受伤时间、生命体征、腹部不适、认知清晰、饮食和排便习惯、既往史等,实施个性化中医特色护理:①中药超微颗粒调敷肚脐及脐周,三七、芒硝超微颗粒各50g,适量黄酒调制成糊状,不流动为宜,适量敷于肚脐中和脐周,医用胶条封住每隔8h更换,如感到不适,可根据情况适时调整时间更换;②穴位敷贴,中脘、关元、气海穴,背部大肠俞敷贴清热解毒、活血化瘀贴,每日更换,正常排便后停用;③大承气汤(大黄10g,厚朴、枳实各12g,芒硝6g,桃仁12g,红花9g),浓煎80~100mL,30~50mL/次,3次/d,口服,观察腹部腹膜后血肿刺激,肠鸣音,肛门排气,有排便频数、性状及量调整药物剂量和服药次数,正常排便后停药;④服用汤药3d后仍不能自行排便,大承气汤保留灌肠;基础护理同对照组.连续治疗15d为1疗程.观测临床症状、腹膜后血肿、排气、腹胀、呃逆、嗳气、脐周压痛、腹围、肠鸣音、腹壁紧张度、腹部凹凸、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05),腹胀、腹痛治疗组优于对照组(P< 0.05),排便两组无显著差异(P>0.05).[结论]中医特色联合基础护干预骨盆骨折后腹膜后血肿,效果满意,无严重不良反应,值得推广.
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